Page 43 - 2020年理论版09期

思想理论版 2020·09

构”模式、社区卫生服务机构“居家养老签约服务”模 意见》《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质
式。目前，兰州市已有 18 家县级以上医院设置了老 量的实施意见》等一系列政策性、规划性文件，对我

年病科，占医院总数的 69% ；共设置老年病床位 500 区养老服务业的发展起到积极的推动作用，以居家为
张，综合医院、中医医院均开通老年人绿色就诊通道。 基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服

28 家养老机构中 19 家能提供医疗服务。全市已建成 务体系初步形成。截至 2019 年 6 月，全区有 80 个旗
9 个医养结合培训基地，累计培训医养结合医护人员 县区设立了 12349 便民为老服务中心，加盟商总数达

2000 多人次。 到 1.8 万家，覆盖家政预约、紧急呼叫、健康咨询、物
四是搞好平台建设推动居家养老服务发展。为 品代购、服务缴费以及助餐、助洁、助行、助浴、助医等

有效推动各类养老机构信息互通、资源共享，兰州市 服务项目。在社区养老服务方面，全区 2462 个城市
在虚拟养老院居家养老服务基础上，布局建设了“市 社区中建有社区老年人日间照料中心 893 所，床位数
级监管、区县运营、街道社区服务”三级平台，积极打 13007 张。在机构养老方面，全区现有公办社会福利

造全市统一的“幸福兰州·为老驿站”居家养老服务 院和老年养护院 135 所，床位数 2.16 万张；民办养老
信息平台。兰州市整合省级 12349 居家服务热线、市 机构 349 所，床位数 4.19 万张。在医养结合方面，全

级 12345 市民热线、城关区 965885 等县区服务热线， 区 80% 以上的养老机构通过内设医院、门诊，与医疗
统筹构建起“市级居家养老监管中心、区县居家养老 机构签约、与社区卫生室合作等形式为入住老人提供
运营中心、街道社区居家养老服务中心”三级居家养 医疗卫生服务。

老服务平台。在开展特殊和困难老年人筛查摸底的 （二）养老服务面临的困难和问题
基础上，结合全市居家养老信息平台建设工作，建立 一是养老服务发展定位不够准确，重点不聚焦。

特殊困难老年人数据库，进一步准确掌握全市失能、 养老服务的核心究竟是提供支持性生活照顾和生活
贫困、计生特困、空巢 ( 独居 ) 等特殊老年人群体的基 护理服务，满足因年老、失能带来的特殊生活要求，还
本信息，为开展居家社区养老服务打牢基础，提供详 是面向所有老年人的民生服务，发展定位尚不清晰。

实可靠的依据。 养老服务目前在政策上被界定为包括老年生活照料、
老年健康服务、老年体育健身、老年文化娱乐、老年产

二、我区养老服务的现状和存在的问 品用品、老年金融服务、老年旅游等在内的广义养老
题 服务，与老龄事业产业概念混淆，不利于养老服务有

限资源与刚性需求的最佳匹配。
（一）我区养老服务现状 二是政府、市场、社会、家庭职责不清。政府应该

我区于 2001 年进入人口老龄化社会，当时的老 履行哪些基本职责、市场应该发挥什么作用、社会应
年人口为 238 万。 截至 2018 年底，全区老年人口已 该如何参与、家庭及个人应当承担什么义务等问题在
达到 466 万，占户籍人口 19.1%，比 2001 年老年人口 理论政策、实践工作中尚未形成共识。政府推动养老

增长 95.8%。其中，80 岁以上老年人 54.2 万，老龄化 服务发展的体制机制尚不完善，市场高效配置养老服
进程逐步加快。近年来，自治区人民政府不断加强顶 务资源的作用尚未充分发挥。

层设计，先后出台《关于加快发展养老服务业的实施 三是居家养老服务供给侧和需求侧矛盾突出，社
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