Page 39 - 《实践》思想理论版2020年12期

调查研究 思想理论版 2020·12

大病保险等五重保障。落实家庭医生签约服务，将 冬季缺乏锻炼和饮食上多盐、多脂肪的生活习惯，易
412 名医务人员组建成 126 个服务团队，对所有建档 诱发大病、慢性病。如果缺乏疾病防治意识，无病容

立卡贫困人口实现“一对一、面对面”签约服务。开 易变成生病、小病容易拖成大病。
展免费体检，建立家庭居民健康档案，突出重点、应检

尽检，累计完成 28075 名贫困群众的体检。开通贫困 四、对策建议
人口就医 “绿色通道”，实现免住院押金，先诊疗、后付

费等。实施分级诊疗，严格转诊制度，基本形成“小病 完善机制，强化落实。一是加强组织领导。将健
在基层、大病不出旗、康复回基层”的就医格局。规范 康扶贫工作纳入“党委工程”，树立“一盘棋”思想，统

就医用药，慢性病“送医配药”通过阳光采购、竞争性 筹安排人财物，集中力量办大事。二是加强统筹协调。
谈判等形式降低药品价格，减轻贫困群众用药负担， 坚持政出一门，卫健部门出台脱贫攻坚有关举措、文
累计“送医配药”29060 次，配药价值 194.12 万元，患 件，须报旗脱贫攻坚指挥部批准后再下发执行；同时

者自付均不超过 10%。 卫健部门也要积极参与脱贫攻坚其他业务政策的制
定、统筹，避免出现相互重叠或自相矛盾的问题。三

三、存在的问题及不足 是加强工作规划。未雨绸缪，前后一致，既不降低标
准、也不吊高胃口，坚决落实好中央、自治区健康扶贫
一是政策落实上还有偏差。贫困群众就医、住院 政策。四是加强督导落实。强化监督问责，把不定期
克什克腾旗医院义诊团队在万合永镇柳林卫生院开展义诊活动，助力健康扶贫工作。
的人数、次数随着健康扶贫政策的落实，均明显上升， 暗访抽查和定期督察督办相结合，制定完善健康扶贫
全旗医保资金压力增大。有的贫困群众盲目选择旗 考核奖惩办法，充分发挥考核“指挥棒”作用。 基层医护队伍；逐级分批进修培训，提升信息化操作水 部，发挥党组织的凝聚力和号召力，帮助脱贫户与病

外大型医院就医，不合规费用较高，自付金额比例上 多策并举，巩固成果。一是固化相关服务保障政 平和诊疗能力，解决部分医生年龄大、医务水平不高等 魔作斗争，解决生产生活中的实际困难；发挥驻村第
升，按照政策无法进行大病保险报销，同时又造成新 策，提高大病集中救治报销比例，解决贫困人口医疗 问题。三是发挥网络优势，加大公共卫生和健康网络 一书记的作用，加强与卫健部门和相关行业的联系，
的家庭经济困难，违背了健康扶贫的初衷。按照要求， 费用过高的问题，逐步建立因病致贫返贫对象管理服 设施建设，加强疾病防控工作，开展远程诊疗；加快培 争取适合的项目和资金。三是充分发挥社会力量的

签约医生每季度累计要用一个月的时间入户，容易产 务机制。二是做实慢病签约服务工作，重点加快信息 养全科医生，让基层尽早配足全科医生，提高基层医疗 助推作用。广泛动员社会力量参与，发挥企业人才、
生入户走访和在院诊疗的冲突。 技术应用，优化服务内容，灵活工作方式，科学合理考 服务保障能力。四是加强宣传教育，定期开展健康知 资金、技术等优势，鼓励非公有制经济人士、新社会

二是基层服务保障能力有待提高。基层医技专 核，提升慢病签约个性化服务水平。三是重病人文关 识讲座，增强农村牧区群众的自我保健和绿色饮食意 阶层人士开展扶贫济困活动，动员在外创业的成功
业人员匮乏，尤其村医年龄老化，专业能力偏低，新政 怀全面到位，重点完善基本医保、大病保险、商业保 识，加强“早诊断、早发现、早治疗”的疾病防治意识； 人士返乡创业发展，安排患病家庭贫困人口从事力

策学习、新技术研究不够，信息化技术操作受限。基 险、医疗救助等保障措施间的无缝衔接。 突出重点宣传，普及健康知识，使大病、慢性病患者掌 所能及的工作。四是充分发挥各级脱贫攻坚指挥部
层医护人员大都仅能治疗一般的头痛脑热、感冒发 打牢基础，强化服务。一是建立激励机制，严控 握自身疾病相关知识，为康复治疗奠定基础。 的统筹作用。协调推进健康扶贫与就业扶贫、产业

烧，稍复杂些的病症就难以实施科学治疗，进一步造 医技专业人员借调，稳定基层医务人员队伍。通过医 统筹兼顾，形成合力。一是充分发挥贫困群众 扶贫、易地搬迁等脱贫攻坚工作，形成整体合力，实
成旗级医疗机构压力增大。 联体形式加大对基层卫生院的帮扶，加强专业技术人 的主体作用。因病致贫、返贫的家庭，大多原本有着 现良性健康发展。
三是农牧民疾病防治意识薄弱。由于整体医疗 员的培训，不断提高医技水平，满足广大群众的就医需 不错的收入，有一定的谋生技能和手段，要在生活上 （作者系内蒙古自治区贸促会秘书处二级调研

技术的进步、农村牧区生活水平的提高，农牧民患病 求。二是重视队伍建设，通过择优招录、定向培养，推 关怀、政策上倾斜、工作上支持，引导他们立足现有 员，内蒙古自治区驻克什克腾旗脱贫攻坚总队副总队
率已有了明显下降，但这也造成了农村牧区普遍性的 进基层特别是村级医生招录工作；落实乡村医生补贴 条件、重塑坚定信心，增强脱贫群众的内生动力。二 长）

疾病防治意识淡化。克什克腾旗农牧民有经常饮酒、 和设立村级健康扶贫签约服务公益岗位等措施，稳定 是充分发挥基层组织的带头作用。依靠村镇两级干 责任编辑：刘秉承
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